Nieuws

Maak kennis met Arjan: Sportarts CyclingClassNL

Voordat Arjan Kokshoorn als sportarts aan de slag ging bij CyclingClassNL, was hij geen onbekende in de wielerwereld. Vanuit zijn oude werkgevers, Sportmedisch Centrum Papendal en Rijnstate Ziekenhuis, was hij o.a. als sportarts betrokken bij de KNWU-selecties veldrijden en mountainbiken. Sinds zeven jaar is hij werkzaam bij het Sport Medisch Centrum van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Binnen het Sport Medisch Centrum is er veel expertise over de wielersport, zo verzorgen ze de inspanningstesten voor Team Visma | Lease a Bike en TDT-Unibet.  

Waar ben je als sportarts precies verantwoordelijk voor bij CyclingClassNL?

'In eerste instantie betekent het dat ik sportmedisch verantwoordelijk ben. Onderdeel van mijn werk is onder andere de inspanningstesten die we drie keer per jaar met de renners en rensters doen. Twee keer is dat puur en alleen een test om data te verzamelen. Met die data kunnen we bijvoorbeeld waar nodig trainingsprogramma’s aanpassen. Een keer per jaar is de inspanningstest onderdeel van een sportmedische keuring. We doen dan een lichamelijk onderzoek en kijken bijvoorbeeld naar hoe gezond en hoe belastbaar iemand is. Daarnaast heb ik ook persoonlijk contact met de renners. Wel in perspectief en op gepaste afstand. Waar nodig gaan ze in eerste instantie naar hun eigen fysiotherapeut of huisarts. Maar mochten er directe vragen zijn vanuit de renners, hun ouders of trainers, dan kunnen ze bij mij terecht. Recent zijn we met een telefonisch spreekuur gestart: een keer per maand delen we met de atleten en hun ouders een aantal momenten waarop ze met ons in gesprek kunnen gaan.'

Kun je een voorbeeld noemen van een situatie waarin jouw expertise wordt ingeschakeld?

'Dat kunnen zowel kleinere als grotere issues zijn. Voorbeelden zijn overtrainingsissues, luchtweg- en darmklachten. De vervolgstappen die genomen moeten worden zijn afhankelijk van verschillende zaken zoals: wat is medisch noodzakelijk? Kan de issue vanuit de eigen regio opgepakt worden of moeten wij meedenken? En moeten ze dan door mij gezien worden of hebben ze bijvoorbeeld een specialist nodig? In het geval dat we ze doorsturen naar een specialist, is het belangrijk dat die specialist affiniteit heeft met sport. Zij kunnen namelijk van daaruit wat extra’s bieden. Zo zie je aan de ene kant dat deze experts ondanks de drukte ruimte maken om de atleet te zien. Aan de andere kant hebben ze meer oog voor de topsportvraag. Als iemand bijvoorbeeld last heeft van menstruatiestoornissen, verwijs ik ze door naar een gynaecoloog die enerzijds het juiste, medische advies kan geven en anderzijds de inspanningsfysiologische kant van de topsport begrijpt. Mijn rol als sportarts gaat dus verder dan alleen het zien en behandelen van patiënten. Het is ook het managen van medische zaken op een laagdrempelige manier. Waar zit het probleem? Wie heb je nodig? Loopt het medisch proces goed of moet er iets aangepast worden?' 

Wat maakt het interessant om te werken met deze doelgroep?

'Je hebt een unieke en talentvolle groep atleten bij elkaar die veel meters maken en die je kan volgen in de tijd. De afgelopen jaren hebben we daarom ook een aantal DEXA-scans gedaan. Dit zijn onderzoeken waarmee we de botdichtheid van iemand kunnen meten. Vanuit sportmedisch oogpunt is het interessant om te zien wat de vele fietskilometers doen met de botdichtheid van atleten. Uit eerdere onderzoeken onder wielrenners is gebleken dat de botkwaliteit her en der wat minder is. Dat kan verontrustend zijn, met name richting de toekomst. Verder doen we op vrijwillige basis ook mee aan het sportmedisch cardiologisch onderzoek dat vanuit NOC*NSF is geïnitieerd. Uiteindelijk zijn we er niet alleen om iemand op het juiste moment zo optimaal mogelijk te laten presteren, maar ook om iemands gezondheid te bewaken.'

Hoe heeft CyclingClassNL zich ontwikkeld sinds de start van het programma?

'Al doende hebben we als begeleiding geleerd dat het goed is om elkaar maandelijks te treffen en te informeren over wat er gaande is. Daarom zijn we gestart met een multidisciplinair overleg met de trainers, sportdiëtist, strength & conditioning coach en de sportarts. We zijn constant aan het kijken of we een format kunnen ontwikkelen dat nog beter werkt. Het is daarbij belangrijk om oog te blijven houden voor de renners en rensters. Aan de ene kant willen we groeien, maar we moeten de atleten, zeker de nieuwkomers, ook niet met te veel overladen. Kunnen we hen überhaupt overladen met van alles als ze al verplichtingen hebben zoals school? Aan de andere kant, wat CyclingClassNL uniek maakt is dat je ze gezond en kritisch kunt opleiden. Dat als ze de wijde wereld intrekken en, bij wijze van spreken, een grote, gesponsorde pot met supplementen krijgen, zich afvragen: waarom zou ik dit nemen? En moet ik dit wel nemen?'

Wat is het beste advies dat je op jouw vakgebied kunt geven aan jonge, talentvolle wielrenners?

'Dat zijn deels open deuren: blijf gezond, houd plezier in wat je doet en wees eerlijk naar jezelf. Meer specifiek richting mijn vakgebied: zorg ervoor dat je een goede zorgverzekering met aanvullend pakket hebt. Het is logisch dat als je gezond bent, je de neiging hebt om het eigen risico te verhogen tot het maximum. Terwijl; je komt op een niveau waarbij je juist meer zorg nodig hebt. Aan de ene kant kun je vallen en iets breken, aan de andere kant heb je laagdrempelig een fysiotherapeut en sportmedisch onderzoek nodig. Door er aan de voorkant over na te denken en goed pakket te kiezen, kun je (financiële) ad hoc issues wegnemen.'  

Benieuwd naar wat het Sport Medisch Centrum jou kan bieden? Het Sport Medisch Centrum heeft een uniek begeleidingsprogramma opgesteld voor alle wielrenners en mountainbikers, van recreatieve fietsers tot (semi)professionals: WielerFitXL. WielerfitXL begeleidt op medisch voedings- en trainingsgebied. Het team bestaat uit een sportarts, sportfysiotherapeut, chiropractor, sportdiëtist, bikefitters en wielertrainers. Meer info is te vinden op de website van Sport Medisch Centrum: https://www.jeroenboschziekenhuis.nl/afdelingen/sport-medisch-centrum-smc/wielerfit-xl